深圳新聞網(wǎng)2025年5月12日訊(記者 劉夢婷 通訊員 深衛(wèi)信)5月12日是第114個國際護士節(jié)。深圳市衛(wèi)生健康委統(tǒng)計顯示,截至2024年底,全市共有執(zhí)業(yè)護士57406人(女性53960人,男性3446人),較2020年增長24%。近年來,每年約2800名新生力量加入護理隊伍。
在深圳,護士角色越來越多元化,護理工作越來越專業(yè)化、精細化。
患者入院“全程托管”
免陪照護讓打工人直呼“真香”
66歲的龍崗居民呂燕(化名)最近吃不進東西、說不出話,檢查發(fā)現(xiàn)患上了胸骨后結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,住進龍崗中心醫(yī)院治療。“一想到要給子女添麻煩,既耽誤工作,又讓沒空照顧孫子孫女,我就覺得過意不去。”住院后,呂燕最擔心的不是自己的病情,反而是子女的來回奔波。
當了解到該院有“無陪護”病房后,呂燕和子女果斷選擇。醫(yī)療護理員楊望珍每天早上為她洗臉擦身,夜里為她準備熱水泡腳、梳頭、洗衣,還常陪她拉家常……“比家里人照顧得還細致專業(yè)。”呂燕覺得很滿意,子女更是覺得省心省力。
兩年以來,該院有超過2.5萬人次患者享受“無陪護”病房服務。數(shù)據(jù)顯示,“無陪護”病房一是為家庭減負,又培訓了一批具有專業(yè)技能的護理員;二是患者平均住院天數(shù)明顯下降,跌倒發(fā)生率、術(shù)后尿潴留發(fā)生率下降,跌倒傷害減少50%;三是患者滿意度提升9.4個百分點,區(qū)外患者就醫(yī)占比提升16.3個百分點。
“無陪護”就是患者入院后所有醫(yī)療、護理和生活服務都由醫(yī)院“全程托管”,這樣的“天花板”級別服務,除了醫(yī)護人員給力外,還要靠一支重要力量——規(guī)范培訓的醫(yī)療護理員。
2020年3月,深圳已開始相關(guān)試點,出臺《高水平醫(yī)院開展無陪護病房建設工作實施方案》。2024年又發(fā)布了地方標準《醫(yī)療護理員評價規(guī)范》,對培訓、能力和流程等方面進行了量化。
“深圳經(jīng)驗”獲得全國、全省推廣。近日,深圳被定為廣東省首批免陪照護服務試點地區(qū),深圳市人民醫(yī)院、北京大學深圳醫(yī)院、香港大學深圳醫(yī)院、龍崗中心醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院(福田)5家醫(yī)院獲批省級首批免陪照護服務試點醫(yī)院。同時,省內(nèi)公立醫(yī)院免陪照護服務價格標準落地,“一對一”服務最高限價每人280元/天,“一對二”每人180元/天,“一對三”140元/天。
有“規(guī)”有“價”,打工人直呼“真香”!
首批“深圳培訓”專科護士即將出爐
護士處方權(quán)“破冰”在即
2023年,深圳通過修訂實施《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》,在全國率先立法賦予專科護士處方權(quán),可享有開具相關(guān)檢查單、治療單及外用類藥品的權(quán)限。目前深圳已打通專科護士的進階之路,完成了第一批深圳市專科護士培訓基地遴選,建立傷口造口治療、靜脈治療、糖尿病護理、產(chǎn)科護理、社區(qū)護理基地等5個培訓基地,首批共招收學員46名,近期將為通過終期考核的學員授予專科護士證書。
據(jù)統(tǒng)計,深圳現(xiàn)有5839名專科護士,發(fā)展迅速,涵蓋傷口造口治療、兒科護理、急診護理、重癥護理、老年護理、安寧療護等38個專業(yè)類別。按《深圳市專科護士培訓和管理辦法》完成培訓考核并取得證書的專科護士可以出門診、開處方,深圳先行先試為護理人員打通了更好的職業(yè)規(guī)劃發(fā)展路徑,這讓越來越多護士向“專科護士”進階。
現(xiàn)在,越來越多深圳的醫(yī)療機構(gòu)開設護理門診,還細分出導管門診、傷口護理門診、腹透門診、中醫(yī)特色門診等,針對患者需求提供精細化服務。以深圳市人民醫(yī)院為例,該院有近500余名專科護士,已開設21個專科護理門診。“在醫(yī)生人力資源不足的背景下,給專科護士開放部分處方權(quán),有助于為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務,也能增強護士的職業(yè)認同感,拓展護士的職業(yè)范疇。”該院護理部主任羅偉香說,處方權(quán)開放后,護士有望發(fā)揮更大效用。
10萬+人次享受“網(wǎng)約”護理上門
70家單位可提供安寧療護服務
護理工作一方面向?qū)I(yè)化發(fā)展,一方面借助“互聯(lián)網(wǎng)+”向社區(qū)、家庭延伸。市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)負責人表示,深圳已有53家醫(yī)院試點開展“互聯(lián)網(wǎng)+”護理服務,累計服務人次10萬+。
在全市人口最多的寶安區(qū),以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等信息技術(shù)打造的“寶安e護到家”平臺,已聯(lián)通了全區(qū)9家公立醫(yī)院及下屬222家社康機構(gòu),以及1166名高年資護士,其中包含32個專業(yè)類別的396名專科護士。居民只需線上預約,就能讓居家護理人員上門服務,并實現(xiàn)全程可追蹤,健康檔案隨時可更新。
深圳是中國境內(nèi)首個實現(xiàn)生前預囑立法的地區(qū),持續(xù)推動安寧療護試點工作取得新突破。目前,全市累計設立試點單位70家,開放安寧療護病床692張,已形成覆蓋“醫(yī)院-社區(qū)-居家”的全鏈條服務網(wǎng)絡,年均服務患者1700余人次。
福田區(qū)探索由區(qū)老年健康指導中心牽頭統(tǒng)一管理,打通安寧療護通向社區(qū)及居家發(fā)展的“最后一公里”,將安寧療護服務延伸至全區(qū)社康。面對終末期患者復雜的疼痛管理、呼吸支持、壓瘡護理等專業(yè)挑戰(zhàn)為家庭、長期照護機構(gòu)等提供居家安寧療護服務。